Prostatite

A inflamación da próstata é agora o líder no grupo de enfermidades masculinas predominantemente de transmisión sexual. As complicacións ameazan a infertilidade, a redución da libido e a impotencia.

Os síntomas da prostatite non son só dor, dificultade para orinar e inflamación do cordón espermático. A consecuencia máis perigosa da inflamación avanzada pode ser unha dexeneración cancerosa da próstata. Mentres que un proceso patolóxico diagnosticado a tempo pódese deter facilmente.

Causas da inflamación

O risco de inflamación da próstata aumenta debido a varios factores que promoven a enfermidade:

• Hipotermia, puntual ou relacionada coa natureza do traballo ao aire libre.
• Un estilo de vida sedentario leva a unha disfunción do sistema dixestivo.
• Enfermidades somáticas crónicas (diabetes mellitus, hipertensión arterial).
• Focos de infección focal e perifocal (rinite, amigdalite, estomatite, gastrite).
• UGI persistente (clamidia, tricomoniase, virus do herpes).
• Estrés, insomnio, síndrome de fatiga crónica.
• Inmunidade reducida debido a enfermidades anteriores, operacións, estrés emocional.
• Malos hábitos que conducen ao desenvolvemento de intoxicación: alcohol, tabaquismo, café forte.
• Lesións laborais no perineo de condutores, deportistas e traballadores de industrias perigosas.
• Vida sexual prometedora, relacións interrompidas, relacións sen sensualidade con exaculación incompleta, ausencia prolongada de intimidade (a baixa necesidade de esperma leva ao estancamento da glándula).
• ETS.

A pesar dun número relativamente grande de momentos provocativos, a esencia da prostatite é a aparición de estancamento no órgano no fondo da circulación sanguínea prexudicada e a drenaxe linfática.

clasificación

Na uroloxía moderna non existe unha clasificación uniforme da enfermidade. Non obstante, os médicos en exercicio prefiren esta opción para clasificar o proceso inflamatorio na próstata:

Dependendo do curso da enfermidade:

• Prostatite aguda. Representa máis do 50% dos casos da enfermidade en persoas non maiores de 30-35 anos.
• Opción crónicaÉ unha categoría sen idade. Non se manifesta por moito tempo; o desencadenante do seu desenvolvemento é un resfriado ou unha infección.

Polo motivo que causou a patoloxía:

• A inflamación bacteriana da glándula prostática, que é frecuente en homes menores de 40 anos, ocorre no contexto do exame ecográfico e non se estende máis aló dos límites do órgano.
• Cambios patolóxicos non bacterianos na glándula, predominantemente crónicos.
• A inflamación viral da próstata caracterízase por un curso agudo que afecta a toda a área xenital.

Dependendo do tipo de cambios estruturais na próstata:

• A prostatite fibrosa caracterízase por un rápido crecemento irreversible da glándula e require unha intervención radical. Clínicamente semellante a un adenoma de próstata.
• A inflamación calcificada da próstata prodúcese debido á formación de pedras na próstata. Considerado un presaxio do cancro.
• Cada segundo paciente é diagnosticado con prostatite conxestiva, que é o resultado dun estilo de vida sedentario.

Sinais da enfermidade

Se un home nota polo menos dous dos seguintes síntomas de prostatite, debe contactar inmediatamente cun especialista cualificado:

• Dificultade para ouriñar coa aparición dun chorro de ouriños débil e intermitente que é inusualmente curto e que provoca salpicaduras, dificultade e dor antes de orinar. O desexo frecuente de baleirar a vexiga prodúcese especialmente pola noite.
• A dor localizada no abdome inferior irradia ao escroto, perineo e recto.
• Disfunción sexual.
• Problemas coa exaculación, cambios no esperma (consistencia, cantidade).

Prostatite aguda

A enfermidade comeza cun aumento brusco da temperatura (ata 40 graos), dores de cabeza dolorosas e febre. Os síntomas que se producen van acompañados de dor na ingle, perineo, costas, secreción da uretra, miccións frecuentes e desexo constante de ouriñar.

O baleirado da vexiga é atrasado e con sensación de ardor. A propia orina vólvese turbia e pode conter sangue. Prodúcese irritabilidade e cansazo.

O resultado da prostatite aguda pode ser unha cura completa do proceso (se o tratamento comeza a tempo). Dado que os cambios ocorren en moitos órganos pélvicos, estes non deben deixarse ao azar, se non, aparecerán as complicacións correspondentes:

• A vesiculite é unha inflamación das vesículas seminais, a causa da aparición de pus no seme, que non só afecta a calidade do exaculado, senón que tamén leva á perda da función reprodutiva.
• Coliculite - os cambios inflamatorios no tubérculo seminífero convértense na causa do desenvolvemento de dor severa durante o sexo, interrupción do orgasmo e impotencia de natureza psicolóxica.
• A formación dun absceso no corpo da próstata, a súa ruptura e o dano purulento no recto conducen a unha exacerbación dos síntomas, unha intoxicación grave do corpo e ata a morte.
• O estancamento no tecido da próstata leva a cambios na súa estrutura, a interrupción da inervación e o abastecemento de sangue tanto da propia glándula como dos órganos próximos coa interrupción das súas funcións. A erección xa non é suficiente para unha relación sexual completa, prodúcense a exaculación precoz e as relacións sexuais prolongadas sen orgasmo.
• Os cambios cicatriciales na glándula e o cordón espermático conducen á infertilidade, unha deterioración da calidade dos espermatozoides e da motilidade dos espermatozoides. Un estreitamento da uretra interfire co proceso normal de micción; A obstrución da vexiga pode provocar retención urinaria aguda, que require unha cirurxía de emerxencia.

Prostatite crónica

A principal característica da enfermidade é a vaguedade dos síntomas clínicos cun curso longo e persistente. Con máis frecuencia, a forma crónica ocorre de forma independente como patoloxía primaria no contexto do estancamento do sangue nos vasos (prostatose) e da prostatite bacteriana.

Os principais síntomas da prostatite crónica son:

• Febre;
• A dor ocorre no escroto, no perineo, no ano e nas costas;
• trastorno urinario;
• descarga mucosa ou mucopurulenta do recto e da uretra, mesmo sen ouriños nin feces;
• disfunción eréctil, exaculación dolorosa, relacións sexuais interrompidas, relacións sexuais prolongadas sen sensación de satisfacción.

A inacción e o tratamento inadecuado da prostatite crónica poden levar a complicacións:

• A infertilidade é o resultado da inflamación crónica do cordón espermático, vesículas, testículos e os seus apéndices.
• A cistite, a pielonefrite (outras enfermidades do sistema xenitourinario) son consecuencia da propagación hematóxena e mecánica dos microbios.
• Sepsis.
• Diminución persistente da inmunidade.
• A prostatite non tratada pode causar cancro no 35-40% dos casos.

diagnóstico

O cadro clínico da enfermidade é típico, polo que o diagnóstico non é difícil. Realízao un urólogo baseándose na anamnese, o exame do paciente e o mínimo de laboratorio utilizando os máis modernos equipos médicos:

• Exploración rectal da glándula, toma de mostras de secrecións para o seu exame (cultivo con determinación da sensibilidade aos antibióticos).
• UAC, UAM, cultivo bacteriano de orina.
• Frotis para enfermidades de transmisión sexual, exame UGI.
• Seguimento diario do ritmo urinario, medición da frecuencia urinaria (urofluxómetro).
• Realízase unha ecografía ou TRUS para o diagnóstico diferencial.
• Se é necesario excluír a oncoloxía, tómase unha biopsia, realízase urografía e determínase o nivel de PSA (antíxeno prostático específico).
• Para diagnosticar a infertilidade, prescríbese un espermagrama: unha análise da exaculación para determinar a fertilidade dun home.

En función dos resultados do exame do paciente, elabórase un esquema individual para o tratamento complexo da prostatite. Ao prescribir medicamentos, téñense en conta a forma da patoloxía e a presenza de enfermidades concomitantes. O médico decide onde se realizará a terapia (paciente hospitalizado ou ambulatorio). O curso do tratamento realízase baixo un coidadoso control de laboratorio dos resultados.

Un dos centros máis modernos para o tratamento da prostatite é unha clínica especializada. Dado que o problema da infertilidade está intimamente relacionado coas enfermidades urolóxicas inflamatorias, os profesionais médicos prestan moita atención a este problema.

Nas clínicas, cada paciente ten a oportunidade de someterse a un ciclo completo de exames especiais, recibir apoio psicolóxico, someterse a un tratamento con fármacos de última xeración utilizados nesta área e familiarizarse cos últimos métodos para tratar a inflamación prostática. Por último, pero non menos importante, a cuestión da rehabilitación eficaz dos pacientes, a observación clínica e a prevención é importante na complexa terapia da prostatite.

Tratamento da prostatite aguda

A prostatite aguda require repouso en cama, unha dieta especial sen sal e descanso sexual.

Métodos de tratamento do curso:

• O tratamento máis eficaz para a prostatite é a terapia etiotrópica. Se a prostatite é causada por unha infección, o tratamento con axentes antimicrobianos é a prioridade, o que alivia os síntomas da inflamación.
• A síndrome da dor aliviase con analxésicos, antiespasmódicos, supositorios rectais e microenemas con solucións analxésicas quentes. Pódense usar AINE.
• Os inmunoestimulantes, inmunomoduladores, encimas, complexos vitamínicos e unha combinación de microelementos demostraron a súa eficacia.
• Os métodos fisioterapéuticos só son posibles na fase subaguda da enfermidade. Melloran a microcirculación, aumentan a inmunidade: UHF, microondas, electroforese, láser, magnetoterapia.
• Outro método eficaz para influír na próstata é a masaxe. Abre os condutos e normaliza a circulación sanguínea no escroto e na pelve.
• A retención aguda de filtrado renal pódese corrixir mediante cateterismo e cistostomía trocar.
• O proceso purulento require unha intervención cirúrxica.
• Consultas de psicólogos.

Tratamento da prostatite crónica

Cun efecto a longo prazo (polo menos un mes) na próstata, non hai garantía de cura do 100%. Dáse prioridade aos medicamentos a base de plantas, á corrección inmunolóxica e ao cambio de hábitos domésticos:

• Os preparados a base de plantas adoitan usarse na práctica urolóxica. Son capaces de acumularse no lugar do proceso patolóxico máis activo, protexer as células da oxidación, eliminar os radicais libres e evitar a proliferación do tecido glandular.
• A terapia antibacteriana elíxese individualmente en función da sensibilidade dos microbios aos medicamentos.
• As drogas que fortalecen a inmunidade non só axudan a xestionar a prostatite, tamén corrixen os efectos negativos dos antibióticos que perturban o funcionamento do sistema inmunitario.
• A síndrome da dor aliviase coa administración de alfabloqueantes e relaxantes musculares.
• A masaxe de próstata permítelle eliminar mecanicamente a secreción "extra" da glándula a través da uretra, mellorando a circulación sanguínea e minimizando a conxestión.
• Fisioterapia: láser, imán, ultrasóns, iontoforese, baños de asiento quentes ou microenemas con herbas.
• En casos graves, está indicada a administración intravenosa de líquidos con diuréticos. Isto estimula a produción abundante de orina, evita os síntomas de intoxicación, o desenvolvemento de cistite ascendente e pielonefrite.
• Os laxantes a base de plantas úsanse para o estreñimiento.
• O urólogo e o psicólogo traballan co paciente para desenvolver un programa individual a longo prazo consistente nunha rutina diaria, descanso necesario, nutrición, actividade física dosificada e actividade sexual.
• Se o proceso crónico é resistente á terapia e a saída de orina está bloqueada, prescríbese unha intervención cirúrxica: eliminación de todo o tecido afectado (resección transuretral da próstata) ou eliminación completa da glándula co tecido circundante (prostatectomía). Practícase en casos excepcionais e asóciase a impotencia e incontinencia urinaria. Os mozos non se someten a cirurxía porque pode provocar infertilidade.

prevención

Para evitar a aparición dunha enfermidade desagradable para os homes, cómpre eliminar os factores provocadores e seguir regras sinxelas:

• Levar un estilo de vida saudable, abandonar os malos hábitos.
• Non teñas moito frío.
• Beba polo menos 1, 5-2 litros de auga ao día.
• Fortalece o teu sistema inmunitario, camiña moito, fortalece.
• Fai deporte e deportes, visita clubs de fitness.
• Evita situacións estresantes.
• Practica unha vida sexual regular cunha parella estable.
• Visita o teu urólogo regularmente.

Preguntas e respostas sobre o tema

Que é a prostatite e como recoñecela?

A prostatite é unha inflamación da glándula prostática que pode causar dor na parte inferior do abdome e problemas coa micción. Un desexo frecuente de ir ao baño, especialmente pola noite, ou dor ao ouriñar poden ser signos de prostatite.

Por que ocorre a prostatite?

A prostatite pode ocorrer debido a unha infección, arrefriado, estrés ou mesmo un estilo de vida sedentario. Ás veces, desenvólvese despois dunha enfermidade do sistema xenitourinario.

É posible curar completamente a prostatite?

A prostatite aguda pódese curar completamente cun tratamento axeitado. O tratamento das formas crónicas leva máis tempo, pero o enfoque correcto axuda a aliviar os síntomas e previr as exacerbacións.

Como se trata a prostatite?

O tratamento inclúe antibióticos (se a causa é unha infección), fármacos antiinflamatorios, masaxe prostática e fisioterapia. O médico escollerá o mellor método de tratamento segundo a súa situación.

Podo facer exercicio con prostatite?

A actividade física leve como camiñar ou nadar é beneficiosa. O exercicio vigoroso pode empeorar a condición, polo que é importante consultar a un médico.

Como previr a prostatite?

Para a prevención, cómpre levar un estilo de vida activo, evitar a hipotermia, controlar a saúde do sistema xenitourinario e tratar rapidamente as infeccións. Tamén é importante evitar o estrés e comer san.

Debo ver un médico se os síntomas desaparecen por si só?

Si, aínda que os síntomas desaparezan temporalmente, é importante consultar a un médico. A prostatite non tratada pode levar a complicacións que poden empeorar a súa saúde no futuro.

Preguntas e respostas sobre o tema

É posible curar completamente a prostatite?

A prostatite aguda pódese curar completamente cun tratamento oportuno. A prostatite crónica pode requirir unha terapia a longo prazo para o control dos síntomas, pero co enfoque correcto, os síntomas pódense minimizar e a calidade de vida do paciente pode mellorarse significativamente.

Podo facer exercicio se teño prostatite?

O exercicio leve como camiñar, nadar ou ioga pode ser útil para a prostatite. Non obstante, é mellor evitar o exercicio intenso e o adestramento de resistencia, especialmente durante unha exacerbación. Asegúrese de consultar co seu médico antes de comezar o exercicio.

A prostatite afecta a fertilidade?

A prostatite pode afectar temporalmente a fertilidade porque a inflamación da próstata pode afectar a calidade do esperma. Despois do tratamento exitoso da prostatite, a fertilidade adoita ser restaurada.

Teño que seguir unha dieta especial se teño prostatite?

Si, se padeces prostatite, recoméndase evitar os alimentos picantes, o alcohol, a cafeína e os alimentos graxos xa que poden aumentar a inflamación. É beneficioso comer máis verduras, froitas e cereais integrais e beber auga suficiente.

A prostatite pode desaparecer por si só?

A prostatite non desaparece por si só e debe ser tratada. Sen un tratamento adecuado, os síntomas poden empeorar e provocar complicacións. Se aparecen síntomas, debes consultar a un médico.

Canto tempo leva o tratamento da prostatite?

A duración do tratamento depende da forma de prostatite. A prostatite aguda adoita tratarse nunhas poucas semanas, mentres que a prostatite crónica pode requirir un tratamento máis longo, que pode durar meses.

Como previr a recorrencia da prostatite?

Para evitar recaídas, é importante seguir as recomendacións do seu médico, levar un estilo de vida activo, evitar a hipotermia, comer correctamente e someterse a exames médicos regulares.